Zdravljenja zaprtja pri starejših se je treba lotiti previdno, saj so občutljivejši za mogoče posledice zaprtja. Pri večini ljudi, vključno s starejšimi, je prvi korak pri zdravljenju zaprtja sprememba prehranjevalnih navad. Spodbujati moramo spremembe v prehrani in načinu življenja ter poudarjati, da imajo prednost pred uporabo zdravil.

Številne raziskave so pokazale, da lahko velik vnos prehranskih vlaknin znatno zmanjša in ublaži simptome zaprtja. Vendar je treba poudariti, da ni nujno povečati vnosa vlaknin, ampak uživati dovolj vlaknin. Dejstvo je, da so vlaknine komajda prisotne v prehrani večine prebivalstva, zlasti na zahodu. Pri povečanju vnosa vlaknin moramo biti previdni, saj lahko nenadno povečanje povzroči poslabšanje simptomov. Priporočeno je povečati vnos topnih in netopnih vlaknin, kar pomeni, da poleg več sadja in zelenjave v prehrano vključimo tudi polnovredna žita. Nekatere epidemiološke razstave so potrdile, da zeleni kivi in suhe slive blagodejno delujejo na prebavo, medtem ko nezrele banane niso priporočene. Kivi in suhe slive občutno povečajo pogostost iztrebljanja ter volumen blata. Blato je mehkejše, uživanje teh živil pa zelo preprosto. Nezrele banane so bogate s škrobom, odpornim proti amilazi (encim, ki razgrajuje škrob), zato je njihovo uživanje pri zaprtju odsvetovano, saj lahko povzroči poslabšanje simptomov. Nekatere raziskave so dokazale, da lahko težave z zaprtjem omilimo tudi z uživanjem rib.

Bistveno je vzpostaviti tudi zdravo črevesno mikrofloro. Čeprav ni raziskav, ki bi neposredno dokazale povezavo med uživanjem probiotikov in lajšanjem zaprtja, je njihovo uživanje za starejše vseeno priporočeno, saj spodbujajo razmnoževanje bifidobakterij, ki jih je s staranjem v črevesju vse manj. Raziskave so pokazale, da se sestava črevesne mikroflore s staranjem spreminja: število koristnih bakterij iz roda Bifidobacterium upada, kar lahko posredno vliva na pojav zaprtja.

Koristni nasveti

  • Povečajte vnos vlaknin do priporočene količine 25 do 30 g na dan, toda postopno, da ne pride poslabšanja simptomov.
  • Priporočljivo sadje: jabolka, hruške, maline in suho sadje (zlasti slive).
  • Priporočljiva zelenjava: korenje, bučke, buče, repa, stročnice, zelena.
  • Priporočljiva žita: ovseni kosmiči, rjavi riž, izdelki iz polnovrednih žit, ajda, proso.
  • V prehrano vključite tudi lanena semena in semena chia.
  • Uživajte več probiotičnih jogurtov in kefirja ter živil, ki so naravno bogata s probiotiki (vložene kumarice brez kisa, mocarela, nepasterizirano kislo zelje, sir čedar).
  • Izogibajte se nezrelim bananam, izdelkom iz bele moke, mastni in začinjeni hrani, alkoholnim pijačam, gaziranim sladkim pijačam, sladkarijam in prigrizkom ter dimljenim izdelkom.
  • Uživajte čim manj nefermentiranih mlečnih izdelkov (npr. mleko).
  • Povečajte telesno dejavnost, če zdravje to dopušča. Telesna dejavnost je zelo pomembna za gibljivost črevesja, pa tudi za razpoloženje in kakovost življenja. Zelo koristna dejavnost, ki se pogosto priporoča starejšim, je nordijska hoja.
  • Pijte dovolj tekočine. To je eno najpomembnejših pravil, zlasti ob sočasnem povečanju vnosa vlaknin. Le z dovolj tekočine lahko vlaknine nabreknejo in opravijo svojo funkcijo. Nezadosten vnos tekočine ali dehidracija vodi do zbitega, trdega blata. Pri bolnikih s srčnimi ali ledvičnimi boleznimi je treba vnos tekočine nadzorovati. V teh primerih je lahko potreba po vzdrževanju ustreznega hidriranja telesa omejujoča.

Spodbujati moramo uravnoteženo prehrano ter poudarjati, da je prvi korak zdravljenja pred drugimi medicinskimi posegi. Če sprememba življenjskega sloga in prehranjevalnih navad ne pomaga, sledi zdravljenje z osmotskimi odvajali.

Osmotska odvajala so primerna za bolnike, ki se ne odzivajo na povečan delež vlaknin v prehrani. Pri izbiri odvajala je vedno treba upoštevati relevantno anamnezo bolnika, zlasti zdravstveno stanje srca in ledvic, možne interakcije z drugimi zdravili in/ali prehranskimi dopolnili ter možne neželene učinke.

Dobra izbira je naravna mineralna voda Donat Mg. Zaradi visoke vsebnosti sulfatnih soli je Donat Mg naravno osmotsko odvajalo. Klinično je dokazano, da pitje 0,3 l Donata Mg zjutraj na tešče in 0,2 l pred večerjo spodbuja prebavo. Donat Mg telo dobro prenaša, nima škodljivih učinkov in ne povzroča odvisnosti.

Izogibati pa se ga morajo bolniki, ki trpijo zaradi kronične odpovedi ledvic, alkaloze ali upočasnjenega bitja srca.

Ob uživanju Donata Mg ne gre pozabiti na uravnoteženo prehrano in zdrav način življenja.