[Donat Mg] Zakaj je pomembno ohranjati dobro delovanje imunskega sistema zdaj, ko moramo biti večinoma vsi doma?

[Jelena Rakić Matić, dr. med.] Ne le v tej situaciji, temveč tudi na splošno, na primer v sezoni gripe, je pomembno ohranjati in krepiti imunski sistem, ki ščiti telo pred patogenimi mikroorganizmi. Imunski sistem je branik pred vsemi virusi, bakterijami in drugimi patogeni in čim močnejši je, bolje se lahko spoprimemo z morebitno okužbo. Z ohranjanjem dobrega delovanja imunskega sistema, torej z ohranjanjem zdravih navad, telesu zagotovimo boljše izhodišče v boju proti virusom in bakterijam. Dejstvo, da morajo ljudje zdaj ostati doma, še ne pomeni, da jim ni treba skrbeti za imunski sistem, zdravo prehrano in podobno ter da bivanje doma že samo po sebi zadostuje za obrambo pred okužbo. Tudi v teh razmerah moramo skrbeti za zdrave življenjske navade, ki krepijo imunost – ne kadimo, jemo raznoliko (čim več sadja in zelenjave), ne pretiravamo z uživanjem hrane, telovadimo doma, dovolj spimo in se posvetimo svojemu duševnemu zdravju. V domači izolaciji ne smemo pozabiti na zdravje in na to, da bomo, ko bo stanje zopet normalno, potrebovali moč in elan, da se vrnemo k svojim življenjskim navadam, delu, šoli itd.

[Donat Mg] Kako je povezano delovanje prebavnega sistema z delovanjem imunskega sistema?

[Jelena Rakić Matić, dr. med.]Prebavni sistem ima pomembno vlogo pri ohranjanju dobrega delovanja imunskega sistema. Skozi prebavni sistem vnašamo hranila, ki jih telo uporabi za krepitev imunskega sistema in za boj proti bolezni. Črevesje štejemo za naš največji imunski organ, črevesna mikroflora pa nenehno spodbuja imunski sistem, da proizvaja lokalna in sistemska protitelesa. Uravnotežena črevesna bakterijska flora je zelo pomemben za zdravje in vsako neravnovesje lahko privede do slabšega delovanja imunskega sistema, posledica pa so razne klinične slike in pojavi.

[Donat Mg] Menite, da imajo zdaj, ko so ljudje večinoma doma, bolj pogosto težave z zaprtjem? Zakaj?

[Jelena Rakić Matić, dr. med.] Natančnih podatkov nimamo, a pogovori s pacienti kažejo na povečanje števila ljudi, ki se spopadajo s to težavo. Vzroki so zagotovo pomanjkanje telesne aktivnosti, ker moramo biti doma, premajhen vnos tekočine in seveda prehrana, saj ljudje pozabljajo na zdravo prehrano, uživajo manj sadja in zelenjave ter več pekovskih in suhomesnih izdelkov. Razumljivo je, da v teh razmerah nimajo vsi dostopa do trgovin in raznovrstne prehrane, a treba je poudariti, da ne smemo pozabiti na zadosten vnos tekočine, da doma telovadimo in se izogibamo nekaterim prehranskim izdelkom, da torej načrtujemo zdrave obroke.

[Donat Mg] Uravnotežena prehrana lahko zelo prispeva k dobremu delovanju imunskega sistema in k ohranjanju zdravega prebavnega sistema. Kakšna so vaša prehranska priporočila?

[Jelena Rakić Matić, dr. med.]V trenutnem stanju moramo biti v pričakovanjih do ljudi realistični in se osredotočiti na nasvete, ki so uporabni, oziroma na to, kar lahko večina ljudi stori doma. Svetujemo zadosten vnos tekočine, kuhane obroke, kuhanje na pari ali z oljčnim oljem. Izogibati se moramo mastni, ocvrti ali pečeni hrani, v vsakodnevno prehrano pa vključiti sadje in zelenjavo. Polnozrnata žita, jogurt in drugi fermentirani mlečni izdelki prav tako pozitivno vplivajo na prebavni sistem.

[Donat Mg] V vaši ordinaciji je veliko bolnikov s kroničnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak itd. Kaj jim svetujete zdaj, ko niste na voljo kot pred pandemijo?

[Jelena Rakić Matić, dr. med.] Za družinske zdravnike je to stanje zelo nenavadno, saj smo navajeni vsakodnevnega stika s svojimi pacienti v ordinaciji. Zaradi epidemioloških razmer in uvedenih ukrepov posvetovanja večinoma izvajamo prek telefona, e-pošte, Vibra, Skypa … Nasveti so enaki kot v »normalnem« času, večji poudarek pa je na pomembnosti samonadzora pacientov. Kot doslej je pomembno upoštevati vsa priporočila glede prehrane in življenjskega sloga, tisto, kar trenutno ni mogoče (telesna aktivnost na prostem), pa poskušamo nadomestiti doma, pacientom na primer po e-pošti pošiljamo navodila za vaje, ki jih lahko izvajajo doma, da bi povečali raven telesne aktivnosti. Bolnikom z visokim krvnim tlakom svetujemo, da so še naprej pozorni na vnos soli, si doma redno merijo krvni tlak in se ob morebitnih spremembah posvetujejo z zdravnikom. Enako velja za bolnike s sladkorno boleznijo – pomembno je, da se držijo priporočenega jedilnika in izvajajo samokontrolo glukoze v krvi. Nasveti torej ostajajo enaki in pomembno je, da bolnike na to opomnimo.
Rada bi poudarila, da smo dostopni po vseh komunikacijskih kanalih, vendar trenutno delamo na več koncih hkrati. Ker je za vsako telefonsko posvetovanje potreben čas, paciente prosimo za potrpljenje – vsem bomo posvetili čas.

[Donat Mg] Ali nas po pandemiji koronavirusa čaka epidemija nenalezljivih ali, bolje rečeno, presnovnih bolezni kot posledica slabih navad med obdobjem socialnega distanciranja?

[Jelena Rakić Matić, dr. med.]Upajmo, da ne in da bomo iz tega stanja prišli s čim manj posledicami. V tem trenutku je pomembno premagati epidemijo, a ne smemo pozabiti, da se sladkorna bolezen, zvišan krvi tlak, kronična obstruktivna pljučna bolezen, astma, kronične ledvične bolezni in onkološke bolezni ne sprašujejo, ali je zdaj čas koronavirusa ali ne. Hkrati ne smemo pozabiti na kronične nenalezljive bolezni, ki so v vodilnih državah sveta, ne glede na trenutno pandemijo koronavirusa, največji javnozdravstveni problem. Tudi teh ne smemo zanemariti, da ne bo prišlo do porasta neobravnavanih in na novo obolelih oseb s kroničnimi nenalezljivimi boleznimi, kar bi imelo vrsto drugih posledic. V tem boju in prizadevanjih potrebujemo tudi pomoč in odgovornost pacientov, da bomo na koncu močnejši in da bodo posledice čim manjše.

[Donat Mg] Ali svojim pacientom priporočate prehranska dopolnila in ali lahko z raznoliko, zmerno in uravnoteženo prehrano telesu zagotovimo vse vitamine, minerale, antioksidante in druge snovi, potrebne za pravilno delovanje imunskega sistema?

[Jelena Rakić Matić, dr. med.]Prednost dajem raznoliki, zmerni in uravnoteženi prehrani ter mislim, da vsega tega, kot tudi zdravih življenjskih navad na splošno, ne more nadomestiti nobena »čarobna tabletka«. Zaradi hitrega življenjskega tempa se je lažje zateči k prehranskim dopolnilom, vendar pa ima uravnotežena prehrana zagotovo svoje prednosti. To seveda ne velja za bolnike, pri katerih obstajajo klinične indikacije za predpisovanje prehranskih dopolnil.

[Donat Mg] Ste mama majhne deklice. Kako jo zdaj, ko so se spremenili dnevni urnik in rutine, spodbujate k zdravi prehrani in telesni aktivnosti?

[Jelena Rakić Matić, dr. med.]Pri otrocih je zelo pomembno, da poskušamo ohraniti ustaljeni ritem in urnik dejavnosti, ki so seveda prilagojeni trenutnim razmeram. V dobi Googla in interneta brez težav najdemo razne vaje, plese in interaktivne vsebine, s katerimi lahko otroci vseh starosti ohranjajo telesno aktivnost. Še bolje je, če se jim pridružijo tudi starši, saj je tako ob telovadbi zagotovljena tudi zabava za vso družino. Glede prehrane – ne zatekajte se k sladkarijam in nezdravi hrani, da bi pregnali dolgčas ali razvedrili otroke. Za vso družino velja, da je pomembno ohraniti redno in uravnoteženo prehrano, otrokom pa lahko razložimo, kakšno vlogo ima zdrava prehrana v boju proti virusom in bakterijam.