Запор – весьма распространенная проблема в наше время. Причин много, и они присутствуют во всех возрастных группах, поэтому дети, взрослые и беременные женщины сталкиваются с этой проблемой, однако чаще других от запоров страдают пожилые люди.

Очень часто запор не рассматривается как серьезное состояние, и на него не обращают того внимания, которое он заслуживает. Дело в том, что в большинстве случаев основной причиной запора является неправильное питание с недостаточным потреблением клетчатки. С другой стороны, причинами могут быть лекарства, различные заболевания и множество анатомических и физиологических изменений в организме. Иногда запор, если его не лечить, может привести к более серьезным проблемам. Если принять во внимание тот факт, что запор наносит значительный ущерб качеству жизни, можно легко сделать вывод, что эту проблему необходимо решать немедленно и верным образом.

Наибольшими проблемами для пациентов и врачей являются профилактика, диагностика и лечение запоров. Основные цели лечения – смягчение стула, ускорение работы кишечника и устранение психосоциальных факторов.

Хотя существует ряд соответствующих руководств по решению проблемы запоров, есть много недоказанных утверждений. Результаты некоторых исследований были неверно истолкованы – и, в конечном итоге, это может привести к ухудшению состояния и осложнениям, а также к росту беспокойства самих пациентов и тех, кто помогает им решить проблему.

Прежде чем предпринимать какие-либо изменения и радикальные шаги с целью стимуляции пищеварения и решения проблем запора, следует узнать о наиболее распространенных мифах, связанных с запорами, которые наука еще не подтвердила.

1. Дефекация должна происходить ежедневно

Каждый организм индивидуален. Некоторым людям необходимо опорожнять кишечник трижды в день, а кому-то – три раза в неделю, и это нормально. Хотя у каждого человека свой собственный ритм пищеварения, затрудненный и нерегулярный стул менее одного раза в день, ощущение неполного освобождения кишечника, вздутия можно уверенно считать проявлениями медленного пищеварения. Если потребность в дефекации меньше трех раз в неделю, вполне вероятно, что это запор.

2. Запор вызывает аутоинтоксикацию

Некоторые люди считают, что запор вынуждает организм поглощать токсичные вещества из стула, что приводит к отравлению организма и возникновению многих заболеваний, даже смертельных исходов. Эта теория, благодаря современной науке, полностью отвергнута. Эти «потенциальные» последствия запора никогда не были доказаны и могут вызвать только ненужный страх и неправильный подход к решению проблем. Не вызывает сомнений тот факт, что регулярное пищеварение важно для общего здоровья организма, а также что здоровые отношения с пищеварительной системой могут предотвратить многие проблемы, но некоторые заболевания подвержены влиянию других факторов – и, к сожалению, не могут быть предотвращены.

3. Все, что вам нужно сделать, это увеличить потребление клетчатки

Волокна (перевариваемые и неперевариваемые) часто считаются «суперпищей», однако не все волокна одинаково воздействуют на пищеварение и способствуют регулярному опорожнению кишечника. Одним из результатов исследований влияния пищевых волокон на запоры стали данные о том, что неперевариваемые волокна более эффективны при решении проблемы с запорами. Но неперевариваемые волокна могут накопиться в желудке, тем самым усугубив состояние.

Это правда, что большинство людей не удовлетворяют ежедневную потребность в клетчатке, поэтому необходимо употреблять больше овощей, фруктов, цельнозерновых и других растительных продуктов, и пить больше воды. Но если ввод волокон адекватен, т.е. соответствует рекомендациям, увеличение количества не имеет терапевтической ценности. В настоящее время рекомендуют обычное потребление клетчатки.

Если ежедневное потребление клетчатки увеличивается, очень важно добавлять клетчатку в рацион постепенно, чтобы не усугубить симптомы.

4. Увеличение потребления жидкости улучшает перистальтику кишечника.

Часто считается, что повышенное потребление воды может улучшить консистенцию стула, и таким образом облегчить опорожнение кишечника. Однако наука свидетельствует, что увеличение потребления воды фактически не влияет на изменения стула. Как и в случае с клетчаткой, важно пить достаточно воды и (или) употреблять продукты, богатые жидкостью, такие как фрукты и овощи. В настоящее время рекомендуют только поддерживать нормальное потребление воды и предотвращать обезвоживание. Повышенное потребление воды оказывает терапевтическое действие только на людей с подтвержденной дегидратацией.

5. Пробиотики могут устранить запор

Пробиотики – это «хорошие бактерии», которые живут в нашем кишечнике. Баланс кишечной микрофлоры необходим для здоровья, и его могут нарушать многие факторы (терапия антибиотиками, стресс, неправильное питание, хронические заболевания). Желательно наличие пробиотиков в рационе, а микрофлору кишечника необходимо восстанавливать, – но доказательств того, что пробиотики предотвращают запор, недостаточно, чтобы оправдать их обычное применение у пациентов с запорами. Существуют четкие доказательства того, что пробиотики могут предотвращать и лечить диарею, однако когда доходит до запора, научных доказательств не достаточно. Исключением является рекомендация употреблять пробиотики пожилым людям при увеличении частоты запоров. Хотя нет прямой связи между введением пробиотиков и смягчением запора, их рекомендуют пожилым людям, поскольку было обнаружено: из-за возрастных изменений в кишечнике физиологически снижается количество важных бифидобактерий.

 

Запор может значительно снизить качество жизни, поэтому крайне важно демистифицировать данную проблему. Важно обучать пациентов, направлять их на правильный путь, устранить страх и давать им четкие и рациональные рекомендации для решения этой проблемы. Информация и хороший совет имеют решающее значение для успешного лечения.